Мы в социальных сетях. Присоединяйтесь!
Мы в социальных сетях. Присоединяйтесь!
Пациент-ориентированный подход
Комфорт работы врача и комфорт пациента, безопасность и безболезненность
Лекция 3
Почему важно говорить о том, что седация - это в первую очередь комфорт, причем комфорт как для врача, так и для пациента?
Представьте ситуацию, когда врач стоматолог стоит в неудобной позе или в напряженном состоянии и в таком же некомфортном состоянии находится и пациент. Можем ли мы гарантировать успех такой работы?
Несоответствие состояния здоровья полости рта
Кариес зубов или пародонтит является трансмиссивным, но предотвратимым хроническим заболеванием, которое распространено во всем мире и поражает людей всех возрастов. Несмотря на повышенное внимание со стороны организаций здравоохранения и систем здравоохранения, кариес остается в основном скрытой эпидемией, оказывающей значительное влияние на общее состояние здоровья и благополучие нации. Пародонтит, возникающий в результате воспаления десен и костной ткани, окружающей и поддерживающей зубы, является вторым по распространенности хроническим заболеванием полости рта. Почти половина взрослых в возрасте 30 лет и старше имеют ту или иную форму заболеваний пародонта, в то время как пожилые люди и люди с более низким социально-экономическим статусом страдают непропорционально. Последствия плохого состояния полости рта также могут негативно влиять на речь, питание, рост и функционирование, а также на социальное развитие и связаны с трудностями в получении работы и низкой успеваемостью в академических и профессиональных условиях . Расстройства полости рта остаются в первой десятке самых дорогих состояний здоровья, если учитывать расходы на личное здравоохранение на национальном уровне.
Уход, ориентированный на человека, предлагает уникальную и привлекательную возможность для стоматологов, практикующих врачей, улучшить качество ухода и общие результаты для здоровья. На протяжении десятилетий доминирующие методы лечения в стоматологии в основном были сосредоточены на хирургическом, ориентированном на лечение подходе, а не на укреплении и улучшении здоровья. Тем не менее, новые модели бизнеса и ухода разрушают систему стоматологической помощи и превращают ее в систему, ориентированную на лечение заболеваний и ориентированную на профилактику, первичную помощь, которая учитывает общее состояние здоровья и благополучие.
Все больше данных показывают двунаправленную связь между здоровьем полости рта и другими системными заболеваниями, такими как диабет.
Исследования показали, что у пациентов с диабетом наблюдается повышенная распространенность, тяжесть и ускоренное прогрессирование пародонтита по сравнению с пациентами без диабета. Кроме того, неконтролируемый пародонтит негативно влияет на гликемический контроль у пациентов с диабетом , а пародонтологические вмешательства могут снизить медицинские расходы и улучшить результаты лечения у лиц с диагнозом диабет 2 типа. Разрабатывая и внедряя в стоматологии модель ухода, ориентированного на человека, специалисты-стоматологи поддерживаются системой ухода, которая укрепляет сотрудничество с другими специалистами здравоохранения в улучшении общего состояния здоровья и благополучия человека с диабетом. Заболевания полости рта также имеют общие причины с другими неинфекционными и хроническими заболеваниями и факторами риска, такими как высокое потребление сахара и курение.
Несмотря на важность гигиены полости рта как неотъемлемой части общего состояния здоровья, гигиена полости рта часто не упоминается в планах лечения заболеваний и санитарном просвещении из-за исторического разделения медицины и стоматологии.
Во всем мире используются несколько моделей личностно-ориентированной помощи, но в них отсутствует консенсус относительно базового определения личностно-ориентированной помощи в стоматологии из-за различных интерпретаций и применений этой концепции . Некоторые предлагают концептуальный подход, в то время как другие предлагают клиническую модель ухода, ориентированного на человека.
Уход, ориентированный на человека, и уход, ориентированный на пациента, хотя и являются отдельными понятиями, используются взаимозаменяемо без четкого различия между ними. Более того, существует ограниченное количество данных, демонстрирующих улучшение результатов в отношении здоровья полости рта при использовании личностно-ориентированного подхода в стоматологии по сравнению с медициной .
Чтобы предотвратить любые риски для здоровья, связанные с плохим состоянием полости рта, и улучшить общее состояние здоровья и самочувствия, подход, ориентированный на человека, который интегрирует здоровье полости рта в общее состояние здоровья, должен быть критическим элементом как в плане ухода, так и в его оказании.
Решающая и окончательная стратегия для ориентированного на человека подхода в стоматологии состоит в том, чтобы позиционировать здоровье полости рта как неотъемлемую и необходимую часть услуг и достижений первичной медико-санитарной помощи.
Решающая и окончательная стратегия для ориентированного на человека подхода в стоматологии состоит в том, чтобы позиционировать здоровье полости рта как неотъемлемую и необходимую часть услуг и достижений первичной медико-санитарной помощи.
Психологическая седация во время лечения
Если врач считает целесообразным использовать дополнительные меры по снижению стресса во время лечения, может рассматриваться любая методика седации или общей анестезии. Способы выбора подходящей методики для конкретного пациента описаны в следующем разделе. Нелекарственные методики включают ятроседацию и гипноз, а более распространенные методы лекарственной седации включают пероральную, ингаляционную, ВМ, ИН и ВВ седацию. Основная цель всех этих методик одна и та же – снижение или устранение стресса у пациента, находящегося в сознании. Подробнее о методиках мы разберем в следующем уроке.
Задание выполнено?
Нажать